atony มดลูกสอดคล้องกับการสูญเสียความสามารถของมดลูกในการหดตัวหลังคลอดซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดทำให้ชีวิตของผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยง สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดที่อายุต่ำกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 40 ปีหรือมีน้ำหนักตัวมากเกินไป
เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุปัจจัยเสี่ยงของมดลูกเพื่อให้สามารถทำการรักษาป้องกันโรคเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนระหว่างหรือหลังการคลอดบุตรโดยการให้ oxytocin ในระยะที่สามของการคลอดตามปกติจะบ่งชี้เพื่อส่งเสริมการหดตัวของมดลูก และหลีกเลี่ยง atony
ทำไมมันถึงเกิดขึ้น
ภายใต้สภาวะปกติหลังจากรกออกจากรกมดลูกจะหดตัวโดยมีจุดประสงค์เพื่อส่งเสริมการห้ามเลือดและป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไป อย่างไรก็ตามเมื่อความสามารถในการหดตัวของมดลูกลดลงหลอดเลือดมดลูกที่ทำหน้าที่ส่งเสริมการห้ามเลือดจะทำงานไม่ถูกต้องซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดเลือดออก
ดังนั้นสถานการณ์บางอย่างที่อาจรบกวนความสามารถของมดลูกในการหดตัว ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์แฝด
- โรคอ้วน;
- การเปลี่ยนแปลงของมดลูกเช่นการมีเนื้องอกและมดลูก bicornuate;
- การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต
- การส่งมอบเป็นเวลานาน
- อายุของผู้หญิงพบบ่อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปีและมากกว่า 40 ปี
นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีมดลูกในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีการตั้งครรภ์อีกในอนาคตดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อให้สามารถใช้มาตรการป้องกันโรคเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด atony ได้
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของ atony มดลูก
ภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกี่ยวข้องกับ atony ของมดลูกคือการตกเลือดหลังคลอดเนื่องจากท่อมดลูกไม่สามารถหดตัวได้อย่างถูกต้องเพื่อส่งเสริมการห้ามเลือด ดังนั้นอาจมีการสูญเสียเลือดจำนวนมากซึ่งอาจทำให้ชีวิตของผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตกเลือดหลังคลอด
นอกจากการตกเลือดแล้วภาวะมดลูกหย่อนยังสามารถเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นไตและตับวายการเปลี่ยนแปลงกระบวนการแข็งตัวของเลือดในร่างกายการสูญเสียความอุดมสมบูรณ์และภาวะช็อกจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งมีลักษณะการสูญเสียของเหลวและเลือดอย่างมากและการสูญเสียที่ก้าวหน้า การทำงานของหัวใจซึ่งส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนที่ร่างกายกระจายลดลงและอาจทำให้ชีวิตของคนเราตกอยู่ในความเสี่ยง ทำความเข้าใจว่า hypovolemic shock คืออะไรและจะระบุได้อย่างไร
การรักษาเป็นอย่างไร
เพื่อป้องกันการเกิดมดลูกขอแนะนำให้ใช้ oxytocin เมื่อผู้หญิงเข้าสู่ขั้นตอนที่สามของการคลอดบุตรซึ่งตรงกับระยะเวลาขับออก นั่นเป็นเพราะฮอร์โมนออกซิโทซินสามารถช่วยในการบีบตัวของมดลูกช่วยในการขับลมของทารกและกระตุ้นการห้ามเลือด
ในกรณีที่ฮอร์โมนออกซิโทซินไม่ได้ผลตามที่ต้องการอาจจำเป็นต้องทำขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการตกเลือดและรักษาภาวะมดลูกหย่อนและสามารถใช้การบีบอัดมดลูกเพื่อลดหรือหยุดเลือดได้และขอแนะนำด้วย การใช้ยาปฏิชีวนะและออกซิโทซินเพื่อรับประกันผลลัพธ์
ในสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่านี้แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมดซึ่งมดลูกและปากมดลูกจะถูกตัดออกจากนั้นจึงสามารถแก้ไขการตกเลือดได้ ดูวิธีการผ่าตัดมดลูก
