โรคโลหิตจางเป็นลักษณะของระดับฮีโมโกลบินในเลือดที่ลดลงซึ่งเป็นโปรตีนที่อยู่ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีหน้าที่ในการลำเลียงออกซิเจนไปยังอวัยวะต่างๆ
มีสาเหตุหลายประการสำหรับโรคโลหิตจางตั้งแต่การรับประทานอาหารที่มีวิตามินต่ำไปจนถึงการมีเลือดออกความผิดปกติของไขกระดูกโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือการมีอยู่ของโรคเรื้อรังเป็นต้น
โรคโลหิตจางอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรงได้เมื่อระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่า 7% ซึ่งไม่เพียงขึ้นอยู่กับสาเหตุเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการตอบสนองของร่างกายของแต่ละคนด้วย
สาเหตุหลักบางประการของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :
1. การขาดวิตามิน
ในการสร้างเม็ดเลือดแดงอย่างเหมาะสมร่างกายต้องการสารอาหารที่จำเป็น การขาดสิ่งเหล่านี้ทำให้เกิด anemias ที่เรียกว่าขาดซึ่ง ได้แก่ ;
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในร่างกายเรียกว่าภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งอาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำโดยเฉพาะในวัยเด็กหรือเกิดจากการมีเลือดออกในร่างกายซึ่งอาจทำให้มองไม่เห็นเช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือเส้นเลือดขอดในลำไส้เป็นต้น ;
- โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกที่เรียกว่าโรคโลหิตจางจากเมกาโลบลาสติกเกิดขึ้นเนื่องจากการดูดซึมวิตามินบี 12 ในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่และการบริโภคกรดโฟลิกในปริมาณต่ำ วิตามินบี 12 ถูกบริโภคในเนื้อสัตว์หรือผลิตภัณฑ์จากสัตว์เช่นไข่ชีสและนม กรดโฟลิกพบได้ในเนื้อสัตว์ผักสีเขียวถั่วหรือธัญพืชเป็นต้น
การขาดสารอาหารเหล่านี้จะถูกตรวจพบโดยการตรวจเลือดที่แพทย์สั่ง โดยปกติแล้วโรคโลหิตจางประเภทนี้จะค่อยๆแย่ลงและในขณะที่ร่างกายสามารถปรับตัวให้เข้ากับการสูญเสียได้ในระยะหนึ่งอาการอาจต้องใช้เวลาสักระยะกว่าจะปรากฏ
ดูวิดีโอด้านล่างและดูคำแนะนำของนักโภชนาการ Tatiana Zanin เกี่ยวกับสิ่งที่ควรกินในกรณีของโรคโลหิตจาง:
2. ไขกระดูกบกพร่อง
ไขกระดูกเป็นที่ผลิตเซลล์เม็ดเลือดดังนั้นหากได้รับผลกระทบจากโรคใด ๆ ก็สามารถทำลายการสร้างเม็ดเลือดแดงและทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้
โรคโลหิตจางชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่า Aplastic anemia หรือ Spinal anemia อาจมีสาเหตุได้หลายประการ ได้แก่ ความบกพร่องทางพันธุกรรมความเป็นพิษจากสารเคมีเช่นตัวทำละลายบิสมัทยาฆ่าแมลงน้ำมันดินยากันชักการได้รับรังสีไอออไนซ์การติดเชื้อเอชไอวีพาร์โวไวรัส B19 , ไวรัส Epstein-Barr หรือโรคเช่น paroxysmal hemoglobinuria notura เป็นต้น. อย่างไรก็ตามในบางกรณีที่หายากอาจไม่สามารถระบุสาเหตุได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นและสิ่งที่ต้องทำในกรณีของโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด
3. การตกเลือด
การตกเลือดเป็นสิ่งที่ร้ายแรงเนื่องจากการสูญเสียเลือดแสดงถึงการสูญเสียเม็ดเลือดแดงและส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ขนส่งไปยังอวัยวะของร่างกายลดลง
สาเหตุส่วนใหญ่ของการตกเลือดอาจเกิดจากการบาดเจ็บของร่างกายการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุการมีประจำเดือนที่หนักมากหรือจากโรคต่างๆเช่นมะเร็งโรคตับเส้นเลือดขอดหรือแผลเป็นต้น
ในบางกรณีการตกเลือดจะอยู่ภายในจึงมองไม่เห็นโดยต้องมีการทดสอบเพื่อระบุ ตรวจสอบสาเหตุหลักของการตกเลือดภายใน
4. โรคทางพันธุกรรม
โรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งส่งผ่านดีเอ็นเออาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการผลิตฮีโมโกลบินไม่ว่าจะในปริมาณหรือคุณภาพ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย
พาหะของความบกพร่องทางพันธุกรรมเหล่านี้จะไม่นำเสนอภาวะโลหิตจางที่น่ากังวลเสมอไปอย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจรุนแรงและส่งผลต่อสุขภาพอย่างมาก Anemias หลักของแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมคือสิ่งที่มีผลต่อโครงสร้างของฮีโมโกลบินหรือที่เรียกว่า hemoglobinopathies:
- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว : เป็นโรคทางพันธุกรรมและกรรมพันธุ์ที่ร่างกายสร้างฮีโมโกลบินที่มีโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงดังนั้นจึงกำเนิดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีข้อบกพร่องซึ่งสามารถอยู่ในรูปของเคียวซึ่งขัดขวางความสามารถในการนำพาออกซิเจนในเลือด ตรวจดูอาการและการรักษาโรคโลหิตจางชนิดเคียว
- ธาลัสซีเมีย : เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนที่สร้างฮีโมโกลบินสร้างเม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งถูกทำลายในกระแสเลือด โรคธาลัสซีเมียมีหลายประเภทซึ่งมีความรุนแรงแตกต่างกันเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุธาลัสซีเมีย
แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นที่รู้จักกันดีที่สุด แต่ก็มีข้อบกพร่องอื่น ๆ อีกหลายร้อยข้อในฮีโมโกลบินที่อาจส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางเช่นเมธาโมโกลบินในเลือดฮีโมโกลบินที่ไม่คงที่หรือการคงอยู่ทางพันธุกรรมของฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์เป็นต้นซึ่งระบุได้จากการทดสอบทางพันธุกรรมที่ระบุโดยนักโลหิตวิทยา
5. โรคแพ้ภูมิตัวเอง
autoimmune hemolytic anemia (AHAI) เป็นโรคที่มีสาเหตุทางภูมิคุ้มกันซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสร้างแอนติบอดีที่โจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงเอง
แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่ก็เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการเหล่านี้อาจตกตะกอนได้จากสภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อไวรัสการมีโรคภูมิคุ้มกันหรือเนื้องอกอื่น ๆ เป็นต้น โรคโลหิตจางชนิดนี้มักไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและไม่สามารถถ่ายทอดจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้
การรักษาส่วนใหญ่ประกอบด้วยการใช้ยาเพื่อควบคุมระบบภูมิคุ้มกันเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารกดภูมิคุ้มกัน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีระบุและรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงชนิดแพ้ภูมิตัวเอง
6. โรคเรื้อรัง
โรคเรื้อรังโรคที่สามารถอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปีเช่นวัณโรคโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ไข้รูมาติกกระดูกอักเสบโรค Crohn หรือ multiple myeloma เป็นต้นทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกายซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจาง เนื่องจากการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและการเปลี่ยนแปลงในการผลิตเม็ดเลือดแดง
นอกจากนี้โรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดงอาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง ได้แก่ ภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมนแอนโดรเจนที่ลดลงหรือระดับฮอร์โมนอีริโธรโปเอตินที่ลดลงซึ่งอาจลดลงในโรคไต
การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้มักไม่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงและสามารถแก้ไขได้โดยการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง
7. สาเหตุอื่น ๆ
โรคโลหิตจางอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อเช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียเช่นเดียวกับที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาบางชนิดเช่นยาต้านการอักเสบยาปฏิชีวนะหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือจากการกระทำของสารเช่นแอลกอฮอล์หรือเบนซินส่วนเกินเป็นต้น ตัวอย่าง.
การตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางโดยพื้นฐานแล้วเนื่องจากน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและของเหลวในระบบไหลเวียนเพิ่มขึ้นซึ่งจะเจือจางเลือด
จะยืนยันได้อย่างไรว่าเป็นโรคโลหิตจาง
โรคโลหิตจางสามารถสงสัยได้เมื่อมีอาการเช่น:
- ความเหนื่อยล้ามากเกินไป
- นอนหลับมากเกินไป
- ผิวสีซีด;
- ขาดความแข็งแรง
- รู้สึกหายใจถี่;
- มือและเท้าเย็น
อย่างไรก็ตามเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคโลหิตจางจำเป็นต้องไปพบแพทย์และทำการตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับฮีโมโกลบินซึ่งต้องสูงกว่า 13% ในผู้ชาย 12% ในผู้หญิงและ 11% ในหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่วินาทีที่สอง ไตรมาส เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบที่ยืนยันภาวะโลหิตจาง
หากค่าฮีโมโกลบินของการตรวจเลือดต่ำกว่าปกติแสดงว่าบุคคลนั้นเป็นโรคโลหิตจาง อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อระบุสาเหตุและเริ่มการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนในการเริ่มมีอาการโลหิตจาง
