การเจาะต่อมไทรอยด์มีไว้เพื่ออะไรและจะเข้าใจผลลัพธ์ได้อย่างไร

การเจาะด้วยเข็มละเอียด - PAAF ของต่อมไทรอยด์เป็นการทดสอบที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่าก้อนของต่อมไทรอยด์เป็นพิษหรือเป็นมะเร็งซึ่งเป็นข้อมูลสำคัญในการกำหนดประเภทของการรักษาที่จะดำเนินการต่อไป 

โดยปกติก้อนต่อมไทรอยด์ที่มีขนาดเล็กและอ่อนโยนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ในกรณีที่มีก้อนขนาดใหญ่แม้ว่าจะไม่เป็นพิษก็ตามการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องเอาออกและในกรณีที่เป็นก้อนมะเร็งก็ควรเอาไทรอยด์ออกเสมอเพราะแสดงถึง มะเร็ง เรียนรู้วิธีระบุก้อนในต่อมไทรอยด์ 

เมื่อมีการร้องขอ PAAF

แพทย์สั่งให้เจาะเข็มเจาะเมื่อผลการตรวจอัลตราซาวนด์แสดง:

• ก้อนต่อมไทรอยด์มากกว่า 0.5 ซม. และน้อยกว่า 1 ซม. สงสัยว่าเป็นมะเร็ง 
• ก้อนทั้งหมดที่มีขนาดใหญ่กว่า 1 ซม. มีลักษณะเป็น hypoechoic ซับซ้อนหรือเป็นฟองน้ำ
• เมื่อมีญาติระดับแรกที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์
• เมื่อบุคคลนั้นได้รับรังสีในวัยเด็กหรือวัยรุ่น
• ก้อนที่มีการบุกรุกภายนอกต่อมไทรอยด์
• ในกรณีของต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยระหว่างอัลตราซาวนด์ 

เมื่อมีก้อนต่อมไทรอยด์มากกว่าหนึ่งก้อนจะต้องได้รับการตรวจสอบโดยเอาชิ้นส่วนที่เป็นของแข็งและของเหลวออกจากทั้งหมดเพื่อวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ 

วิธีการทำ PAAF

การเจาะแบบ Fine Needle Aspiration สามารถทำได้ในเวลาเดียวกันกับการอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ซึ่งจะได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าหรือเพียงแค่คลำก้อนเนื้อ เมื่อเสร็จสิ้น FNAB เนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ที่ประกอบเป็นปมจะถูกนำออกเพื่อให้สามารถวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการได้และในระหว่างการตรวจนี้ยังสามารถถอดส่วนของเหลวออกเพื่อวิเคราะห์และลดขนาดของปมได้ 

PAAF เจ็บเล็กน้อย แต่สามารถรับความเจ็บปวดได้และบุคคลนั้นออกจากการทดสอบโดยมีเพียงสายรัดปิดบริเวณที่เจาะ เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการทดสอบนี้ภายใต้การดมยาสลบเนื่องจากการดมยาสลบเพียงอย่างเดียวที่จะได้ผลคือการดมยาสลบซึ่งความเสี่ยงไม่ได้เป็นเหตุให้ประสิทธิภาพของมันในระหว่างการทดสอบนี้ 

ผู้ที่รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น ASA, heparin หรือ warfarin ควรหยุดรับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลา 3 วันก่อนทำการเจาะ

รู้จักการทดสอบที่ประเมินไทรอยด์

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์

ผลของการเจาะแบบ Fine Needle Aspiration ตามการจำแนกประเภทของ Bethesda System อาจบ่งชี้: 

นี่เป็นคำแนะนำเท่านั้นดังนั้นแพทย์ต่อมไร้ท่อหรือศัลยแพทย์ศีรษะและคอสามารถตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบซ้ำระหว่าง 3 ถึง 6 เดือนเพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์และประเมินว่าก้อนโตขึ้นหรือไม่จากนั้นจึงตัดสินใจว่าเป็น ฉันต้องทำการผ่าตัดเอาไทรอยด์ออกและทำการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนถ้ามี 

สถานที่ทำและราคา

PAAF สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการถ่ายภาพคลินิกและโรงพยาบาล ราคาของการสอบนี้แตกต่างกันไประหว่าง 700 ถึง 1,500 เรียล แต่สามารถทำได้โดย SUS หรือแผนสุขภาพส่วนตัวในบางแห่งเมื่อการสอบต้องทำซ้ำใน 3 เดือนไม่จำเป็นต้องชำระเงินใหม่ แต่สิ่งสำคัญคือต้องยืนยันข้อมูลนี้ก่อน เพื่อทำการสอบ