leukocytosis คืออะไรและสาเหตุหลัก

Leukocytosis เป็นภาวะที่จำนวนเม็ดเลือดขาวซึ่งก็คือเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติซึ่งในผู้ใหญ่จะสูงถึง 11,000 ต่อmm³

เนื่องจากการทำงานของเซลล์เหล่านี้คือการต่อสู้กับการติดเชื้อและช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานการเพิ่มขึ้นของเซลล์เหล่านี้มักบ่งชี้ว่ามีปัญหาที่ร่างกายพยายามต่อสู้ดังนั้นจึงอาจเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อ

leukocytosis คืออะไรและสาเหตุหลัก

ประเภทของ leukocytosis

เม็ดเลือดขาวเป็นกลุ่มที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวหลายชนิดดังนั้นการเพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในเซลล์ประเภทนี้เพียงชนิดเดียว ดังนั้นจึงมี 5 ประเภทหลักของ leukocytosis:

  • นิวโทรฟิเลีย : เป็นการเพิ่มขึ้นของนิวโทรฟิลซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดมากเกินไปการออกกำลังกายมากเกินไปโรคเบาหวานหรือการติดเชื้อบางชนิด
  • Lymphocytosis : ประกอบด้วยจำนวนลิมโฟไซต์ที่เพิ่มขึ้นและเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งเกิดขึ้นในกรณีของการติดเชื้อซ้ำเช่นไข้หวัดหรือโรคภูมิแพ้เป็นต้น
  • Monocytosis : เป็นการเพิ่มจำนวนโมโนไซต์และเป็นการเปลี่ยนแปลงที่หายากมากขึ้นซึ่งสามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อเรื้อรังเช่นวัณโรคลำไส้ใหญ่หรือแม้แต่มะเร็งเม็ดเลือดขาว
  • Eosinophilia : เป็นการเพิ่มจำนวน eosinophils และโดยปกติและพบได้บ่อยในกรณีของการแพ้หรือการติดเชื้อจากปรสิตหรือเชื้อรา
  • Basophilia : ประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นของ basophils และเป็นความผิดปกติที่หายากมากซึ่งสามารถบ่งบอกถึงปัญหาต่างๆเช่นโรคหอบหืดไซนัสอักเสบโรคโลหิตจางลำไส้ใหญ่หรือแม้แต่มะเร็งเม็ดเลือดขาว

ในการประเมินปริมาณของส่วนประกอบเหล่านี้ในเลือดแพทย์มักจะสั่งให้ตรวจนับเม็ดเลือดขาวซึ่งรวมอยู่ในการตรวจนับเม็ดเลือด ค่าปกติของเม็ดเลือดขาวในเลือดจะแตกต่างกันไปตามอายุของบุคคล ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับเม็ดเลือดขาวและค่าอ้างอิงปกติสำหรับแต่ละช่วงอายุ

สาเหตุหลักของ leukocytosis

แม้ว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวสามารถเปลี่ยนแปลงได้จากปัญหาใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายและมีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นตามชนิดของเม็ดเลือดขาวที่มีการเปลี่ยนแปลงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดเม็ดเลือดขาว ได้แก่ :

1. การติดเชื้อ

การติดเชื้อในร่างกายไม่ว่าจะเกิดจากไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรียมักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเม็ดเลือดขาวบางประเภทหลัก ๆ ดังนั้นจึงเป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดเม็ดเลือดขาว

เนื่องจากมีการติดเชื้อหลายประเภทแพทย์จึงจำเป็นต้องประเมินอาการที่เป็นอยู่และสั่งการทดสอบเฉพาะอื่น ๆ เพื่อพยายามระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงจากนั้นจึงสามารถปรับการรักษาได้ เมื่อสาเหตุเป็นเรื่องยากที่จะระบุแพทย์บางคนอาจเลือกที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเนื่องจากการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรียและประเมินว่าอาการดีขึ้นหรือไม่หรือมีการควบคุมค่าเม็ดเลือดขาวหรือไม่

2. โรคภูมิแพ้

โรคภูมิแพ้เช่นโรคหอบหืดไซนัสอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบเป็นอีกหนึ่งสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอีโอซิโนฟิลและเบโซฟิล 

ในกรณีเหล่านี้แพทย์มักจะขอให้ทำการทดสอบภูมิแพ้เพื่อพยายามทำความเข้าใจสาเหตุของการแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการใดที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ ดูวิธีการทดสอบการแพ้

3. การใช้ยา

ยาบางชนิดเช่นลิเทียมหรือเฮปารินเป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เม็ดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในจำนวนของเม็ดเลือดขาวทำให้เกิดเม็ดเลือดขาว ด้วยเหตุนี้เมื่อใดก็ตามที่มีการเปลี่ยนแปลงการตรวจเลือดจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบถึงประเภทของยาที่ใช้บ่อย

หากจำเป็นแพทย์สามารถปรับขนาดยาที่คุณกำลังรับประทานหรือเปลี่ยนเป็นยาอื่นที่มีผลคล้ายกัน แต่ไม่ทำให้เลือดเปลี่ยนแปลงมากนัก

4. การอักเสบเรื้อรัง

โรคเรื้อรังหรือแพ้ภูมิตัวเองเช่นลำไส้ใหญ่อักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลำไส้แปรปรวนอาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบอย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้ร่างกายผลิตเม็ดเลือดขาวมากขึ้นเพื่อต่อสู้กับสิ่งที่เปลี่ยนแปลงในร่างกาย ดังนั้นผู้ที่มีอาการเหล่านี้อาจพบภาวะเม็ดเลือดขาวแม้ว่าจะอยู่ในระหว่างการรักษาโรคก็ตาม

ดูอาการหลักของโรคเรื้อรังที่พบบ่อยเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือลำไส้แปรปรวน

5. มะเร็ง

แม้ว่าจะหายากกว่า แต่การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวก็อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งได้เช่นกัน มะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวคือมะเร็งเม็ดเลือดขาวอย่างไรก็ตามมะเร็งชนิดอื่น ๆ เช่นมะเร็งปอดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดขาวได้เช่นกัน

เมื่อใดก็ตามที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับมะเร็งแพทย์อาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการมีอยู่ ดูว่าการทดสอบ 8 ข้อใดสามารถช่วยระบุการปรากฏตัวของมะเร็งได้

สิ่งที่อาจทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวในการตั้งครรภ์

Leukocytosis เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ค่อนข้างปกติในการตั้งครรภ์และจำนวนของเม็ดเลือดขาวสามารถเพิ่มขึ้นตลอดการตั้งครรภ์ได้ถึง 14,000 ต่อmm³

นอกจากนี้เม็ดเลือดขาวยังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นหลังคลอดเนื่องจากความเครียดที่เกิดในร่างกาย ดังนั้นผู้หญิงที่ตั้งครรภ์อาจประสบกับภาวะเม็ดเลือดขาวแม้ว่าจะตั้งครรภ์ได้ไม่กี่สัปดาห์ก็ตาม