spermatocele หรือที่เรียกว่า seminal cyst หรือ epididymal cyst เป็นกระเป๋าเล็ก ๆ ที่พัฒนาในหลอดน้ำอสุจิซึ่งเป็นที่ที่ช่องทางที่นำอสุจิเชื่อมต่อกับอัณฑะ ในถุงนี้มีการสะสมของอสุจิจำนวนเล็กน้อยดังนั้นจึงอาจบ่งบอกถึงการอุดตันในช่องใดช่องหนึ่งแม้ว่าจะไม่สามารถระบุสาเหตุได้เสมอไป
ในกรณีส่วนใหญ่สเปิร์มโตเซเลไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ แต่จะระบุด้วยการคลำของอัณฑะในระหว่างการอาบน้ำเท่านั้น
แม้ว่าจะไม่เป็นพิษเป็นภัยเกือบตลอดเวลาการเปลี่ยนแปลงนี้จะต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเสมอเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้อาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกมะเร็งได้แม้ในกรณีที่หายากกว่าก็ตาม โดยปกติแล้วตัวอสุจิไม่ได้ลดภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายดังนั้นจึงอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
อาการหลัก
สัญญาณหลักของตัวอสุจิคือลักษณะของก้อนเล็ก ๆ ถัดจากลูกอัณฑะซึ่งสามารถเคลื่อนย้ายได้ แต่ไม่เจ็บ อย่างไรก็ตามหากยังคงเติบโตขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปอาจเริ่มก่อให้เกิดอาการอื่น ๆ เช่น:
- ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่ด้านข้างของลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบ
- ความรู้สึกหนักใจในบริเวณใกล้ชิด
- มีก้อนขนาดใหญ่ใกล้อัณฑะ
เมื่อมีการระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอัณฑะแม้ว่าจะไม่มีอาการอื่น ๆ ก็ตามสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อหาสาเหตุที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นการบิดของอัณฑะหรือแม้กระทั่งมะเร็ง
วิธีการรักษาทำได้
เนื่องจากอสุจิส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถกำหนดเวลาการเยี่ยมชมบ่อยๆประมาณ 2 ครั้งต่อปีเพื่อประเมินขนาดของถุงน้ำและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งบอกถึงความร้ายกาจ
หากอสุจิทำให้ไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดในระหว่างวันแพทย์อาจสั่งให้ใช้ยาต้านการอักเสบเพื่อลดกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น หลังจากใช้วิธีการรักษาเหล่านี้เป็นเวลา 1 หรือ 2 สัปดาห์อาการอาจหายไปอย่างสมบูรณ์และหากเป็นเช่นนั้นก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากอาการยังคงอยู่อาจจำเป็นต้องมีการประเมินเพื่อทำการผ่าตัดเล็กน้อย
การผ่าตัดอสุจิ
การผ่าตัดเพื่อรักษา spermatocele หรือที่เรียกว่า spermatocelectomy มักทำร่วมกับการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังโดยผู้ป่วยนอกและทำหน้าที่ให้แพทย์แยกและนำอสุจิออกจากหลอดน้ำอสุจิ หลังการผ่าตัดมักจะต้องใช้ "scrotal brace" ชนิดหนึ่งที่ช่วยรักษาแรงกดในบริเวณนั้นป้องกันไม่ให้แผลเปิดเมื่อเคลื่อนไหวเป็นต้น
ในระหว่างการฟื้นตัวขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเช่น:
- ใช้การบีบอัดเย็นกับบริเวณที่ใกล้ชิด
- รับประทานยาที่แพทย์กำหนด
- หลีกเลี่ยงการทำให้บริเวณที่ใกล้ชิดเปียกจนกว่าจะเอารอยเย็บออก
- รักษาบาดแผลที่สถานีอนามัยหรือโรงพยาบาล
แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก แต่หลังการผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้โดยเฉพาะภาวะมีบุตรยากหากมีการบาดเจ็บที่หลอดน้ำอสุจิและ / หรือท่อน้ำดี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเลือกคลินิกระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับการรับรองจากศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์
