การสอบ PTH (พารา ธ อร์โมน): มันคืออะไรและผลลัพธ์หมายถึงอะไร

ขอให้ทำการตรวจ PTH เพื่อประเมินการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์ซึ่งเป็นต่อมเล็ก ๆ ที่อยู่ในต่อมไทรอยด์ที่ทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) PTH ผลิตขึ้นเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำนั่นคือความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดต่ำซึ่งอาจนำไปสู่อาการชักและภาวะหัวใจล้มเหลวในกรณีที่รุนแรงขึ้นและเมื่อไม่มีการรักษา เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำคืออะไรและอาจทำให้เกิดอะไรได้บ้าง

การทดสอบนี้ไม่จำเป็นต้องอดอาหารและทำด้วยตัวอย่างเลือดเล็กน้อย ปริมาณ PTH ส่วนใหญ่ถูกร้องขอเพื่อวินิจฉัยภาวะ hypo หรือ hyperparathyroidism แต่ก็จำเป็นในการติดตามผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังและมักจะขอร่วมกับปริมาณแคลเซียมในเลือด ในคนที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงการสร้างพาราฮอร์โมนค่าเลือดปกติควรอยู่ระหว่าง 12 ถึง 65 pg / mL ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามห้องปฏิบัติการ

แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการก่อนการตรวจ แต่สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาระงับประสาทเช่น Propofol เนื่องจากสามารถลดความเข้มข้นของ PTH ได้ซึ่งจะรบกวนการตีความผลโดยแพทย์ นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทำการเก็บรวบรวมในห้องปฏิบัติการที่เชื่อถือได้หรือโรงพยาบาลพร้อมผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมเนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งมักเกิดจากข้อผิดพลาดในการเก็บรวบรวมอาจรบกวนผลการทดสอบได้

วิธีการสอบเสร็จสิ้น

การสอบไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ทำการรวบรวมในตอนเช้าเนื่องจากความเข้มข้นอาจแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน เลือดที่เก็บรวบรวมจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะถูกประมวลผลและวางไว้ในอุปกรณ์ที่ทำการวิเคราะห์ โดยปกติผลลัพธ์จะออกประมาณ 24 ชั่วโมงหลังการเก็บ

พาราไทรอยด์ฮอร์โมนผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดต่ำ ทำหน้าที่เกี่ยวกับกระดูกไตและลำไส้เพื่อเพิ่มแคลเซียมในเลือดและป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นอกจากนี้ PTH ยังมีหน้าที่ในการเพิ่มการดูดซึมวิตามินดีจากลำไส้

กิจกรรมของ PTH ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนอื่นคือแคลซิโทนินซึ่งจะเริ่มผลิตเมื่อระดับแคลเซียมสูงเกินไปจึงลดการผลิต PTH และกระตุ้นการขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะเป็นต้น ทำความเข้าใจว่ามันทำอย่างไรและการทดสอบ Calcitonin มีไว้เพื่ออะไร

ผลลัพธ์จะหมายถึงอะไร

ผลการทดสอบจะถูกตีความโดยแพทย์ร่วมกับปริมาณแคลเซียมเนื่องจากการผลิตพารา ธ อร์โมนขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือด

• ฮอร์โมนพาราไธรอยด์สูง:มักบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับแคลเซียมในเลือดสูง นอกเหนือไปจากภาวะ hyperparathyroidism แล้ว PTH อาจสูงขึ้นในกรณีของไตวายเรื้อรังการขาดวิตามินดีและภาวะ hypercalciuria ทำความเข้าใจว่า hyperparathyroidism คืออะไรและจะรักษาอย่างไร
• ฮอร์โมนพาราไธรอยด์ต่ำ: บ่งบอกถึงภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ PTH ที่ต่ำหรือตรวจไม่พบอาจบ่งบอกถึงโรคแพ้ภูมิตัวเองพัฒนาการของต่อมที่ไม่ถูกต้องหรือหลังการผ่าตัด ดูว่า hypoparathyroidism คืออะไรและจะระบุได้อย่างไร

แพทย์ร้องขอการทดสอบ PTH เมื่อสงสัยว่ามีภาวะ hypo หรือ hyperparathyroidism ก่อนและหลังการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์หรือเมื่อมีอาการของภาวะ hypo หรือ hypercalcemia เช่นความเมื่อยล้าและปวดท้องเป็นต้น ค้นหาสาเหตุหลักของแคลเซียมส่วนเกินในเลือดและวิธีการรักษา