pyelocalyal dilation คืออะไรและจะระบุได้อย่างไร

การขยาย Pyelocalyal หรือที่เรียกว่า ectasia ของ chalices ของไตหรือไตที่ขยายใหญ่ขึ้นมีลักษณะการขยายตัวของส่วนด้านในของไต บริเวณนี้เรียกว่ากระดูกเชิงกรานของไตเนื่องจากมีรูปร่างคล้ายช่องทางและมีหน้าที่ในการเก็บปัสสาวะและนำไปที่ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะดังแสดงในรูป 

การขยายตัวนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันในทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติในโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งพบได้บ่อยในเด็กหรือจากสถานการณ์เช่นนิ่วซีสต์ เนื้องอกหรือการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่อาจมีอาการปวดท้องหรือปัสสาวะเปลี่ยนไป

การขยาย Pyelocalyal ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า hydronephrosis สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจภาพในภูมิภาคเช่นอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถแสดงระดับการขยายขนาดของไตและขนาดของไตทำให้เกิดการบีบตัวของเนื้อเยื่อไตหรือไม่ . การขยายตัวของ pyelocalytic ทางด้านขวามักเกิดขึ้นบ่อยกว่า แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในไตซ้ายหรือในไตทั้งสองข้างโดยเป็นแบบทวิภาคี

การขยาย Pyelocalyal การขยาย Pyelocalyal

อะไรคือสาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการสำหรับการอุดตันของทางเดินปัสสาวะผ่านระบบ pyelocalytic และสาเหตุหลักคือ:

สาเหตุของการขยายตัวของ  pyelocalyal ในทารกแรกเกิดยังไม่ชัดเจนและในกรณีส่วนใหญ่มักจะหายไปหลังจากทารกคลอด อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่เกิดจากความผิดปกติทางกายวิภาคในระบบทางเดินปัสสาวะของทารกซึ่งเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่า

การ ขยายตัวของท่อไตในผู้ใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากซีสต์ก้อนหินก้อนหรือมะเร็งในบริเวณไตหรือท่อไตซึ่งนำไปสู่การอุดตันของทางเดินปัสสาวะและการสะสมของสิ่งนี้ทำให้เกิดการขยายของกระดูกเชิงกรานของไต ตรวจสอบสาเหตุเพิ่มเติมและวิธีระบุใน Hydronephrosis

วิธีการยืนยัน

การขยายตัวของ Pyelocalocial สามารถวินิจฉัยได้โดยการอัลตราซาวนด์หรือการตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบไต ในบางกรณีสามารถตรวจพบการขยายตัวของทารกในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์มารดาได้จากการตรวจอัลตร้าซาวด์ตามปกติ แต่โดยปกติจะได้รับการยืนยันหลังจากทารกคลอดแล้ว

การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้สำหรับการประเมิน ได้แก่ การถ่ายอุจจาระปัสสาวะการปัสสาวะหรือการตรวจคัดกรองไตเป็นต้นซึ่งสามารถประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และการไหลของปัสสาวะผ่านทางเดินปัสสาวะ ทำความเข้าใจวิธีการทำและข้อบ่งชี้ในการขับถ่ายปัสสาวะ 

วิธีการรักษาทำได้

การรักษา pyelocalytic ขยายในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับขนาดของการขยาย เมื่อการขยายตัวน้อยกว่า 10 มม. ทารกจะต้องทำการอัลตราซาวนด์หลาย ๆ ครั้งเพื่อให้กุมารแพทย์ควบคุมวิวัฒนาการของมันเนื่องจากการขยายตัวมีแนวโน้มที่จะหายไปตามปกติ

เมื่อการขยายตัวมากกว่า 10 มม. การรักษาจะทำด้วยยาปฏิชีวนะที่กำหนดโดยกุมารแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งมีการขยายมากกว่า 15 มม. แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขสาเหตุของการขยาย

ในผู้ใหญ่การรักษาด้วยการขยายขนาด pyelocalyal สามารถทำได้ด้วยยาที่แพทย์กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคไตและอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดตามโรคไตที่ทำให้เกิดการขยายตัว