ความไม่เพียงพอของ mitral หรือที่เรียกว่า mitral regurgitation เกิดขึ้นเมื่อวาล์ว mitral ซึ่งเป็นโครงสร้างของหัวใจที่แยกเอเทรียมด้านซ้ายออกจากช่องซ้ายของหัวใจเมื่อปิดจะมีข้อบกพร่องซึ่งส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตเปลี่ยนแปลงไปซึ่งนำไปสู่ ลักษณะของอาการบางอย่างเช่นหายใจถี่และบวมที่เท้าและข้อเท้าเป็นต้น
ในการสำรอก mitral วาล์ว mitral ซึ่งช่วยให้เลือดไหลผ่านจากห้องโถงด้านซ้ายไปยังช่องซ้ายไม่ปิดสนิททำให้เลือดจำนวนเล็กน้อยกลับไปที่ปอดแทนที่จะปล่อยให้หัวใจไปล้างร่างกายตามที่ควร .
การไหลเวียนมีความบกพร่องมากขึ้นวาล์ว mitral ได้รับความเสียหายมากขึ้นซึ่งโดยปกติจะสูญเสียความแข็งแรงตามอายุหรือหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นต้น อย่างไรก็ตามความไม่เพียงพอของ mitral อาจเป็นปัญหาที่เกิดได้ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดการสำรอก mitral สามารถรักษาได้ด้วยยาหรือการผ่าตัด
อาการของ Mitral Insufficiency
อาการของ Mitral Insufficiency อาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะปรากฏเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปดังนั้นจึงเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีอายุมากขึ้นเล็กน้อย อาการหลักที่บ่งบอกถึงความไม่เพียงพอของ Mitral คือ:
- หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพยายามบางอย่างหรือเมื่อเข้านอน
- เหนื่อย;
- ไอโดยเฉพาะตอนกลางคืน
- ใจสั่นและหัวใจเต้นเร็ว
- อาการบวมที่เท้าและข้อเท้า
ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจเพื่อให้สามารถตรวจคนไข้ด้วยการตรวจหัวใจเช่นเดียวกับการตรวจอื่น ๆ เช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจเอกซเรย์ทรวงอกหรือการตรวจคลื่นหัวใจเพื่อประเมินความรุนแรงของลิ้นไมทรัล
สาเหตุของการสำรอก mitral
ความไม่เพียงพอของ Mitral อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจโรคไขข้ออักเสบเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับคอลลาเจนเช่น Maritime Syndrome เป็นต้นและเป็นผลข้างเคียงของยาเช่น Fenfluramine หรือ Ergotamine เป็นต้น
นอกจากนี้ความล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากวาล์ว mitral เองเนื่องจากอายุมากขึ้นเป็นปัญหาการเกิดหรือเกิดขึ้นหลังจากหัวใจวายเนื่องจากวาล์ว mitral อาจได้รับผลกระทบและยังมีความเสี่ยงที่จะเกิด mitral failure มากขึ้นหากมี ประวัติครอบครัวเป็นโรค
การรักษาเป็นอย่างไร
การรักษา Mitral Insufficiency จะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรคอย่างไรก็ตามแพทย์โรคหัวใจมักจะระบุการใช้ยาขับปัสสาวะ beta-blockers หรือ angiotensin-converting enzyme inhibitors ในกรณีที่รุนแรงขึ้นขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดหัวใจเพื่อแก้ไขหรือเปลี่ยนวาล์ว mitral ซึ่งเรียกว่า valvuloplasty ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดด้วยลิ้นหัวใจ
ประเภทของความไม่เพียงพอของ Mitral
Mitral insufficiency สามารถแบ่งออกเป็นหลายประเภทตามความรุนแรงของอาการและสาเหตุใน:
- การสำรอก mitral ที่ไม่รุนแรงน้อยที่สุดหรือเล็กน้อยซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการไม่รุนแรงและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยจะระบุเฉพาะในระหว่างการตรวจตามปกติเมื่อแพทย์ได้ยินเสียงที่แตกต่างกันเมื่อทำการตรวจหัวใจ
- การสำรอก mitral ระดับปานกลางซึ่งทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่ร้ายแรงเช่นความเหนื่อยล้าเป็นต้นและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะรับฟังหัวใจของผู้ป่วยเท่านั้นและกำหนดให้มีการตรวจเช่นการตรวจคลื่นหัวใจหรือการเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อสังเกตวาล์ว mitral และตรวจดูว่าการสำรอก mitral แย่ลงหรือไม่
- การสำรอก mitral อย่างรุนแรงซึ่งมีอาการหายใจถี่ไอและบวมที่เท้าและข้อเท้าโดยการใช้ยาหรือการผ่าตัดเพื่อแก้ไขหรือเปลี่ยนวาล์วมักขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย
- การสำรอก mitral เฉียบพลันซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อเป็นต้น ในกรณีนั้นอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนวาล์ว
- ความไม่เพียงพอของ mitral เรื้อรังซึ่งมักเกิดขึ้นจากโรครูมาติกอาการย้อยของ mitral valve การกลายเป็นปูนของวาล์ว mitral เองหรือการขาดวาล์วที่มีมา แต่กำเนิด ความล้มเหลวประเภทนี้มีความก้าวหน้าและควรได้รับการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัด
ตามประเภทของความไม่เพียงพอแพทย์โรคหัวใจสามารถกำหนดประเภทของการรักษาที่ดีที่สุดและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคคลได้
