Pap smear หรือที่เรียกว่าการตรวจเชิงป้องกันเป็นการตรวจทางนรีเวชที่ระบุไว้สำหรับผู้หญิงตั้งแต่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศซึ่งมีเป้าหมายเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงและโรคในปากมดลูกเช่นการอักเสบ HPV และมะเร็ง
การตรวจนี้ทำได้อย่างรวดเร็วดำเนินการในสำนักงานนรีแพทย์และไม่เจ็บ แต่ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือมีแรงกดภายในช่องคลอดในขณะที่แพทย์ทำการขูดเซลล์ของมดลูก
มีไว้ทำอะไร
Pap smear ทำเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงในมดลูกซึ่งอาจรวมถึง:
- การติดเชื้อในช่องคลอดเช่น Trichomoniasis, candidiasis หรือแบคทีเรียภาวะที่เกิดจากGardnerella vaginalis ;
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในเทียมหนองในเทียมซิฟิลิสหรือ HPV
- มะเร็งปากมดลูก;
- ประเมินสุขภาพของปากมดลูกและการปรากฏตัวของซีสต์ Naboth ซึ่งเป็นก้อนเล็ก ๆ ที่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสะสมของของเหลวที่ปล่อยออกมาจากต่อมที่อยู่ในปากมดลูก
การตรวจ Pap smears สามารถทำได้โดยหญิงพรหมจารีหลังอายุ 21 ปีโดยใช้วัสดุพิเศษและตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้นเพื่อประเมินปากมดลูกและระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้
วิธีการสอบเสร็จสิ้น
การตรวจ Pap test ทำได้ง่ายรวดเร็วและดำเนินการที่สำนักงานนรีแพทย์ อย่างไรก็ตามในการดำเนินการดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามหลักเกณฑ์บางประการเช่นการเข้ารับการตรวจนอกช่วงมีประจำเดือนการไม่อาบน้ำทางช่องคลอดและการใช้ครีมทางช่องคลอด 48 ชั่วโมงก่อนการตรวจและห้ามมีเพศสัมพันธ์ 48 ชั่วโมงก่อนการตรวจ .
ในขณะที่ทำการตรวจร่างกายผู้หญิงอยู่ในตำแหน่งทางนรีเวชและมีการสอดเครื่องมือทางการแพทย์สำหรับดูปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอด จากนั้นแพทย์จะใช้ไม้พายหรือแปรงเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์ขนาดเล็กที่จะส่งไปตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้สไลด์สองแผ่นทำจากวัสดุที่เก็บรวบรวมระหว่างการตรวจสอบที่ส่งไปยังห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาเพื่อระบุการมีอยู่ของจุลินทรีย์
การทดสอบไม่เจ็บ แต่คุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวหรือรู้สึกกดดันภายในมดลูกในระหว่างการทดสอบอย่างไรก็ตามความรู้สึกจะผ่านไปในไม่ช้าหลังจากเอาไม้พายและอุปกรณ์ทางการแพทย์ออก
ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการตรวจ Pap test
ต้องเตรียมตัวอย่างไร
การเตรียม Pap smear เป็นเรื่องง่ายและรวมถึงการหลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดแม้จะใช้ถุงยางอนามัยหลีกเลี่ยงการอาบน้ำเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดและหลีกเลี่ยงการใช้ยาหรือยาคุมกำเนิดในช่องคลอดใน 2 วันก่อนการตรวจ
นอกจากนี้ผู้หญิงจะต้องไม่เป็นประจำเดือนเนื่องจากการมีเลือดอาจทำให้ผลการทดสอบเปลี่ยนแปลงได้
ดูว่าเมื่อใดที่จำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อประเมินปากมดลูก
เมื่อใดควรทำ Pap smear
การตรวจ Pap test จะระบุสำหรับผู้หญิงตั้งแต่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศจนถึง 65 ปี แต่จะจัดลำดับความสำคัญสำหรับผู้หญิงอายุระหว่าง 25 ถึง 65 ปี การทดสอบนี้ต้องทำทุกปี แต่ถ้าผลเป็นลบเป็นเวลา 2 ปีติดต่อกันสามารถทำการทดสอบได้ทุกๆ 3 ปี คำแนะนำนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการลุกลามอย่างช้าๆของมะเร็งปากมดลูกทำให้สามารถระบุรอยโรคมะเร็งและมะเร็งได้ในระยะเริ่มต้นและสามารถเริ่มการรักษาได้ในภายหลัง
ในกรณีของผู้หญิงอายุ 64 ปีที่ไม่เคยตรวจ Pap smear คำแนะนำคือควรทำการทดสอบ 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 1 ถึง 3 ปีระหว่างการตรวจ ในกรณีของผู้หญิงที่มีรอยโรคบ่งชี้ว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกให้ตรวจ Pap smear ทุกหกเดือน มะเร็งปากมดลูกเกิดจาก Human Papillomavirus, HPV ซึ่งต้องได้รับการระบุและรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้หลงเหลืออยู่ในร่างกายและนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็ง เรียนรู้วิธีระบุการติดเชื้อ HPV และวิธีการรักษา
Pap smear ในครรภ์
การตรวจ Pap smears สามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์จนถึงเดือนที่ 4 เป็นอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการมาฝากครรภ์ครั้งแรกหากผู้หญิงไม่ได้ทำเร็ว ๆ นี้ นอกจากนี้การทดสอบยังปลอดภัยสำหรับทารกเนื่องจากไม่ถึงภายในมดลูกหรือทารกในครรภ์
ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์
ผลการตรวจ Pap test ออกโดยห้องปฏิบัติการตามลักษณะของเซลล์ที่สังเกตได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งสามารถ:
- Class I:ปากมดลูกปกติและแข็งแรง
- Class II: การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนในเซลล์ซึ่งมักเกิดจากการอักเสบในช่องคลอด
- Class III: รวมถึง NIC 1, 2 หรือ 3 หรือ LSIL ซึ่งหมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงในเซลล์ของปากมดลูกและแพทย์อาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของปัญหาซึ่งอาจเป็น HPV
- คลาส IV ; NIC 3 หรือ HSIL ซึ่งบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของมะเร็งปากมดลูก
- Class V : การปรากฏตัวของมะเร็งปากมดลูก
- ตัวอย่างที่ไม่น่าพอใจ:วัสดุที่เก็บรวบรวมไม่เพียงพอและไม่สามารถทำการตรวจสอบได้
ตามผลลัพธ์นรีแพทย์จะบอกคุณว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่และการรักษาที่เหมาะสมคืออะไร ในกรณีของการติดเชื้อ HPV หรือการเปลี่ยนแปลงของเซลล์การทดสอบจะต้องทำใหม่หลังจาก 6 เดือนและหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งควรทำการตรวจ colposcopy ซึ่งเป็นการตรวจทางนรีเวชที่มีรายละเอียดมากขึ้นซึ่งแพทย์จะประเมินช่องคลอด ช่องคลอดและปากมดลูก ทำความเข้าใจว่าคอลโปสโคปคืออะไรและทำอย่างไร
