ในการขจัดริดสีดวงทวารภายในหรือภายนอกอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดซึ่งระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่แม้จะได้รับการรักษาด้วยยาและรับประทานอาหารที่เพียงพอแล้ว แต่ยังคงรักษาอาการปวดไม่สบายคันและมีเลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องอพยพ
มีหลายเทคนิคในการกำจัดริดสีดวงทวารที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดริดสีดวงทวารซึ่งเป็นเทคนิคดั้งเดิมที่ทำได้โดยการตัด การฟื้นตัวจะใช้เวลาระหว่าง 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือนโดยจำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 2 วันและรักษาสุขอนามัยที่ดีของบริเวณที่ใกล้ชิดในช่วงเวลาพักฟื้น
เทคนิคการผ่าตัดเพื่อขจัดริดสีดวงทวาร
เทคนิคบางอย่างในการกำจัดริดสีดวงทวารภายในหรือภายนอกสามารถ:
1. การผ่าตัดริดสีดวงทวาร
การผ่าตัดริดสีดวงทวารเป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับการเอาริดสีดวงทวารออกโดยการตัด ด้วยเหตุนี้จึงใช้กันอย่างแพร่หลายในโรคริดสีดวงทวารภายนอกหรือในชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 และ 4
2. เทคนิคโดย THD
นี่คือการผ่าตัดโดยไม่มีบาดแผลโดยแพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์เพื่อระบุเส้นเลือดที่นำเลือดไปสู่โรคริดสีดวงทวาร หลังจากระบุเส้นเลือดเหล่านี้แล้วแพทย์จะหยุดการไหลเวียนของเลือดโดยการเย็บหลอดเลือดแดงซึ่งทำให้ริดสีดวงทวารเหี่ยวและแห้งเมื่อเวลาผ่านไป เทคนิคนี้สามารถใช้ได้กับโรคริดสีดวงทวารระดับ 2, 3 หรือ 4
3. เทคนิค PPH
เทคนิค PPH ช่วยให้ริดสีดวงทวารได้รับการแก้ไขในตำแหน่งเดิมโดยใช้ที่หนีบไทเทเนียมพิเศษ ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องเย็บแผลมีเวลาฟื้นตัวเร็วและทำในโรคริดสีดวงทวารภายในเกรด 2 และ 3
4. เคลือบด้วยยางยืด
นี่คือการรักษาโดยใช้แถบยางยืดขนาดเล็กที่ฐานของริดสีดวงทวารซึ่งจะขัดขวางการขนส่งของเลือดและทำให้ริดสีดวงทวารตายซึ่งเป็นเรื่องปกติในการรักษาริดสีดวงทวารระดับ 2 และ 3
5. Sclerotherapy
ในเทคนิคนี้ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เนื้อเยื่อตายจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดริดสีดวงทวารเพื่อใช้ในการรักษาโรคริดสีดวงทวารระดับ 1 และ 2 เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนนี้
นอกจากนี้ยังมีวิธีการอื่น ๆ ที่สามารถใช้ในการกำจัดริดสีดวงทวารได้เช่นการแข็งตัวของรังสีอินฟราเรดการรักษาด้วยความเย็นและเลเซอร์เป็นต้นซึ่งการเลือกใช้เทคนิคจะขึ้นอยู่กับชนิดและระดับของริดสีดวงทวารที่คุณต้องการรักษา
6. การแข็งตัวของอินฟราเรด
นี่เป็นเทคนิคที่สามารถใช้ในการรักษาภาวะเลือดออกภายในริดสีดวงทวาร สำหรับสิ่งนี้แพทย์จะใช้อุปกรณ์ที่มีแสงอินฟราเรดซึ่งจะทำให้สถานที่นั้นร้อนขึ้นและสร้างรอยแผลเป็นบนริดสีดวงทวารทำให้เลือดหยุดไหลและส่งผลให้เนื้อเยื่อริดสีดวงทวารแข็งตัวและตกลงมา
การแข็งตัวของอินฟราเรดมักมีผลข้างเคียงน้อยมากและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยมาก
การจำแนกระดับของโรคริดสีดวงทวารภายใน
ริดสีดวงทวารภายในเป็นโรคที่พัฒนาและอยู่ภายในทวารหนักและสามารถนำเสนอองศาที่แตกต่างกันได้เช่น:
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - ริดสีดวงทวารที่พบภายในทวารหนักโดยมีเส้นเลือดขยายตัวเล็กน้อย
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 - โรคริดสีดวงทวารที่ออกจากทวารหนักในระหว่างการถ่ายอุจจาระและกลับสู่ภายในโดยธรรมชาติ
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 - โรคริดสีดวงทวารที่ออกจากทวารหนักระหว่างการถ่ายอุจจาระและจำเป็นต้องนำมือเข้าไปในทวารหนักอีกครั้ง
- ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 - โรคริดสีดวงทวารที่พัฒนาภายในทวารหนัก แต่เนื่องจากการขยายตัวของมันออกมาทางทวารหนักซึ่งอาจทำให้เกิดอาการห้อยยานของทวารหนักซึ่งเป็นทางออกของส่วนสุดท้ายของลำไส้ผ่านทวารหนัก
ริดสีดวงทวารภายนอกคืออาการที่อยู่ด้านนอกของทวารหนักและยังสามารถกำจัดออกได้ด้วยการผ่าตัดเพราะจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวโดยเฉพาะเมื่อนั่งและถ่ายอุจจาระ
การผ่าตัดทำอย่างไร
ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเพื่อกำจัดริดสีดวงทวารจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประมาณ 2 วัน
ในการกำจัดโรคริดสีดวงทวารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญต้องเลือกเทคนิคที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละกรณีเนื่องจากแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของโรคริดสีดวงทวารที่ผู้ป่วยมี
หลังผ่าตัดเป็นอย่างไร
แม้ว่าการผ่าตัดจะไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด แต่ในช่วงหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดบริเวณฝีเย็บเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งและต้องอพยพครั้งแรกหลังการผ่าตัดเนื่องจากบริเวณนี้มีความอ่อนไหวมากขึ้น ด้วยวิธีนี้แพทย์มักระบุว่า:
- การใช้ยาแก้ปวดเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายเช่นพาราเซตามอลทุก 8 ชั่วโมง
- การใช้ยาระบายเพื่อทำให้อุจจาระนุ่มขึ้นและง่ายต่อการอพยพ
- อาบน้ำเย็นเป็นเวลา 20 นาทีจำนวนครั้งที่จำเป็นเพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย
- หลีกเลี่ยงการใช้กระดาษชำระล้างบริเวณทวารหนักหลังการอพยพด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อน ๆ
- ใช้ครีมที่แพทย์แนะนำวันละ 2 ครั้งเพื่อช่วยรักษาบริเวณนั้น
หลังการผ่าตัดแนะนำให้ใช้หมอนทุ่นทรงกลมนั่งเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดและลดความเจ็บปวด นอกจากนี้ในช่วงเดือนแรกหลังการผ่าตัดควรเลือกอาหารที่มีไฟเบอร์และน้ำปริมาณมากเพื่อให้อุจจาระนิ่มขึ้นและง่ายต่อการอพยพ
โดยปกติผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องถอดเย็บและหลังจากการรักษาทั้งหมดแล้วจะไม่มีรอยแผลเป็น
ดูวิดีโอต่อไปนี้ว่าอาหารควรเป็นอย่างไรเพื่อช่วยในการเคลื่อนย้ายของลำไส้และป้องกันโรคริดสีดวงทวาร:
เวลาพักฟื้นคืออะไร
การฟื้นตัวจากการผ่าตัดริดสีดวงทวารขึ้นอยู่กับชนิดและระดับของริดสีดวงทวารและเทคนิคการผ่าตัดซึ่งอาจแตกต่างกันไประหว่าง 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือนเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ
เป็นเรื่องปกติที่ในช่วงสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะมีการสูญเสียเลือดเล็กน้อยทางทวารหนักอย่างไรก็ตามหากเลือดออกรุนแรงขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบว่าเขาฟื้นตัวอย่างถูกต้องหรือไม่
