Hydronephrosis คือการขยายตัวของไตที่เกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะไม่สามารถผ่านไปยังกระเพาะปัสสาวะได้ดังนั้นจึงสะสมอยู่ภายในไต เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นไตจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและทำให้การทำงานลดลงและอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดไตวาย
โดยทั่วไปภาวะ hydronephrosis จะปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นเช่นนิ่วในไตหรือเนื้องอกในระบบทางเดินปัสสาวะและขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์โรคไตหรือแพทย์ทั่วไปเพื่อระบุสาเหตุของปัญหาและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาที่รุนแรงขึ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะ hydronephrosis มีผลต่อไตเพียงข้างเดียว แต่ก็เป็นไปได้ที่จะประสบกับภาวะ hydronephrosis ทวิภาคีซึ่งอาการจะปรากฏเร็วขึ้นและรุนแรงขึ้นเนื่องจากไตทั้งสองได้รับผลกระทบ
อาการหลัก
อาการแรกของภาวะ hydronephrosis จะไม่รุนแรงกว่าและโดยปกติจะรวมถึงการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้งและการกระตุ้นให้ปัสสาวะกะทันหัน อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปสัญญาณอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่น:
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนบนและหลัง
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
- รู้สึกกระเพาะปัสสาวะเต็มแม้หลังจากปัสสาวะ
- ปัสสาวะลำบาก;
- การลดปริมาณปัสสาวะ
- ไข้ต่ำ
นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคไฮโดรเนฟโรซิสยังมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซึ่งจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการแสบร้อนเมื่อปัสสาวะปัสสาวะขุ่นปวดหลังและหนาวสั่นเป็นต้น ดูรายการอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทั้งหมดเพิ่มเติม
เมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่ามีปัญหาทางเดินปัสสาวะสิ่งสำคัญคือต้องไปพบนรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไตหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยเช่นอัลตร้าซาวด์ตรวจปัสสาวะหรือตรวจเลือดเพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้และเริ่มการรักษาที่เหมาะสม
สาเหตุที่เป็นไปได้ของ hydronephrosis
Hydronephrosis มักเกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันในท่อไตซึ่งเป็นช่องทางที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะเพื่อป้องกันไม่ให้ปัสสาวะผ่าน บางสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดการอุดตันนี้ ได้แก่ นิ่วในไตเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะหรือต่อมลูกหมากโตในผู้ชายเป็นต้น
นอกจากนี้ยังพบภาวะ hydronephrosis บ่อยมากในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ภายในมดลูกสามารถกดระบบทางเดินปัสสาวะและป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลซึ่งจะเริ่มสะสมภายในไต
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาภาวะ hydronephrosis ประกอบด้วยการกำจัดปัสสาวะที่สะสมและกำจัดสาเหตุของโรคเพื่อให้ปัสสาวะไหลไปที่กระเพาะปัสสาวะได้อย่างอิสระและออกจากไตเพื่อลดอาการบวม ดังนั้นการรักษาอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุของภาวะ hydronephrosis:
- นิ่วในไต : แพทย์อาจแนะนำการรักษาด้วยอัลตร้าซาวด์หรือการผ่าตัดเอานิ่วออกขึ้นอยู่กับขนาด
- การขยายตัวของต่อมลูกหมากในผู้ชาย : สามารถวางโครงข่ายขนาดเล็กภายในทางเดินปัสสาวะเพื่อลดความดันที่เกิดจากต่อมลูกหมากและปล่อยให้ปัสสาวะไหล
- การติดเชื้อในปัสสาวะ : สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะเท่านั้นเช่น Ciprofloxacino
ในกรณีของเนื้องอกอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาก้อนออกนอกเหนือจากความจำเป็นในการรักษาด้วยคีโมหรือการฉายแสงเป็นต้น ทำความเข้าใจวิธีการรักษาเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะให้ดีขึ้น
โดยปกติไตจะฟื้นตัวในเวลาประมาณ 6 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาโดยไม่มีความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของอวัยวะใหม่นอกเหนือจากที่เกิดขึ้นแล้วเมื่อเริ่มการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ hydronephrosis
เมื่อไม่ได้รับการรักษาภาวะ hydronephrosis อย่างเหมาะสมการบวมของไตทำให้เกิดความเสียหายเล็กน้อยที่ขัดขวางการทำงานของอวัยวะ ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไปความไม่สมดุลของแร่ธาตุที่สำคัญในร่างกายอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรงและมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคไตวาย
