เลือดในอุจจาระเป็นอย่างไรและต้องทำอย่างไร

การมีเลือดปนในอุจจาระมักเกิดจากรอยโรคที่อยู่ที่ใดก็ได้ในระบบย่อยอาหารตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนัก เลือดอาจมีอยู่ในปริมาณที่น้อยมากและอาจมองไม่เห็นหรือชัดเจนมาก

โดยปกติเลือดออกที่เกิดขึ้นก่อนลำไส้นั่นคือในปากหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารทำให้อุจจาระเป็นสีดำและมีกลิ่นเหม็นมากเรียกว่าเมเลน่าซึ่งเป็นผลมาจากการย่อยเลือดในกระเพาะอาหาร ในทางกลับกันอุจจาระที่มีเลือดสีแดงสดอาจบ่งบอกถึงเลือดออกในลำไส้ซึ่งโดยปกติจะอยู่ในส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักที่เรียกว่า hematochezia

ดังนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของอุจจาระที่เป็นเลือดแพทย์อาจสงสัยในสาเหตุที่แตกต่างกันซึ่งสามารถยืนยันได้ด้วยการทดสอบเสริมอื่น ๆ เช่นการส่องกล้องหรือการส่องกล้องลำไส้เพื่ออำนวยความสะดวกในการรักษา

สาเหตุหลักของเลือดในอุจจาระ

สาเหตุที่นำไปสู่การมีเลือดอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของอุจจาระ:

1. อุจจาระสีเข้มและมีกลิ่นเหม็นมาก

อุจจาระสีเข้มและมีกลิ่นเหม็นมากหรือที่เรียกว่า melena มักเป็นผลมาจากการมีเลือดออกก่อนท้องดังนั้นสาเหตุหลัก ได้แก่ :

• varices หลอดอาหาร;
• แผลในกระเพาะอาหาร;
• โรคกระเพาะ;
• หลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน;
• โรค Mallory-Weiss;
• เนื้องอกในกระเพาะอาหาร

นอกจากนี้การใช้ยาบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารเสริมธาตุเหล็กอาจทำให้อุจจาระมีสีเข้มและมีกลิ่นเหม็น แต่เกิดขึ้นได้จากการกำจัดธาตุเหล็กไม่ใช่โดยการทำให้เลือดออกจริง ทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอุจจาระสีเข้มและสิ่งที่ต้องทำในแต่ละกรณี

2. อุจจาระมีเลือดสีแดงสด

อุจจาระที่มีเลือดสีแดงสดหมายความว่ามีเลือดออกในลำไส้เนื่องจากเลือดยังไม่ถูกย่อยดังนั้นจึงคงสีแดงไว้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเงื่อนไขนี้ ได้แก่ :

• ริดสีดวงทวาร;
• รอยแยกทางทวารหนัก;
• Diverticulitis;
• โรค Crohn;
• โรคลำไส้อักเสบ
• ติ่งเนื้อในลำไส้;
• มะเร็งลำไส้

ในการระบุเลือดในอุจจาระให้ดูทันทีหลังการอพยพและเลือดสามารถมองเห็นได้ชัดเจนแสดงรอบ ๆ อุจจาระหรือคุณสามารถสังเกตเห็นความเสี่ยงของเลือดเล็กน้อยในอุจจาระ ตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับอุจจาระที่มีเลือดสีแดงสด

3. เลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระ

อุจจาระเป็นเลือดเป็นเลือดสีแดงสดในอุจจาระ แต่ไม่สามารถมองเห็นได้ง่าย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่สำนวนนี้จะถูกใช้ในผลการตรวจอุจจาระเท่านั้นและหมายความว่ามีเลือดจำนวนเล็กน้อยที่อยู่ตรงกลางของอุจจาระ

โดยทั่วไปแล้วเลือดที่เป็นพิษมีสาเหตุเช่นเดียวกับอุจจาระที่มีเลือดสีแดงสด แต่สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการประเมินผลโดยแพทย์เนื่องจากอาจจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสาเหตุ ทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าอะไรเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระและวิธีการรักษา

จะทำอย่างไรหากมีเลือดปนในอุจจาระ

สิ่งแรกที่ต้องทำหลังจากตรวจพบว่ามีเลือดปนอยู่ในอุจจาระหรือเมื่อใดก็ตามที่มีข้อสงสัยว่ามีเลือดปนในอุจจาระให้ปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรืออายุรแพทย์

โดยปกติแพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจอุจจาระ แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของอุจจาระเขายังสามารถสั่งการตรวจอื่น ๆ เพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือดการส่องกล้องหรือการส่องกล้องเพื่อหาสาเหตุที่ถูกต้องและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

ดูวิดีโอต่อไปนี้และเรียนรู้วิธีการทดสอบอุจจาระอย่างถูกต้อง:

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาเพื่อกำจัดเลือดออกจากอุจจาระส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน บ่อยครั้งที่แผลในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุของปัญหาจากนั้นวิธีแก้ปัญหาคือการรักษาแผลด้วยการใช้ยาลดกรดและอาหารพิเศษเป็นต้น ในบางครั้งวิธีแก้ปัญหาคือปรับปรุงการรับประทานอาหารของบุคคลนั้นเช่นหากปัญหาเกิดจากอุจจาระแห้งมากเป็นต้น

การตรวจสอบอย่างละเอียดว่าอะไรเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระคือจุดเริ่มต้น วิธีเดียวที่ได้ผลจริงๆในการดูแลความยุ่งยากนี้คือการปรึกษาแพทย์และรักษาต้นตอของปัญหา